Лимфаденит у детей

С раннего возраста дети достаточно часто страдают от воспаления лимфатических узлов. Особую опасность лимфаденит у детей представляет по причине того, что развивается стремительно и имеет свойство из острой формы быстро трансформироваться в хроническую, усугубляя общее состояние и затрудняя эффективность последующего лечения.

Состояние лимфоузлов в норме

У здорового ребенка лимфоузлы в большинстве своем не ощутимы при прикосновении, за исключением более выраженных: на шее, за ухом, в паху и подмышками. Прикасаясь к ним можно ощутить их эластичность, при этом у детей не возникает неприятных ощущений. Нормальным считается размер узла около одного, иногда до двух сантиметров. Увеличение, превышающее два сантиметра, а также болезненность являются признаками патологии.

Также рекомендуем к прочтению статью Увеличены лимфоузлы у ребенка: причины и принципы лечения

Классификация лимфаденита у детей

Причины недомоганий, а также очаги возникновения лежат в основе классификации лимфаденита у детей.

Тип микроорганизма, спровоцировавшего недуг, является признаком того, специфический, или неспецифический лимфаденит у ребенка. В первом случае причины кроются в венерических болезнях, во втором в разнообразнейших инфекционных возбудителях.

Средоточие патологии в определенных местах подразделяет заболевание на регионарный (в области шеи, в паху, за ухом) или генерализованный (инфекционный мононуклеоз) виды.

Спровоцированный прорезыванием зубов: неодонтогенные, одонтогенные (соответственно не относящиеся и причастные к патологическим изменениям в челюстной зоне).

Интенсивность протекания процессов имеет острую форму, иногда перетекающую в хроническую.

Типология строго не ранжирована, поскольку совокупность факторов может рождать новые подвиды. Например, регионарный околоушной лимфаденит неспецифического типа.

Воспалительные процессы могут возникать на любом отрезке, с участием разнообразнейших видов лимфоузлов. При этом к часто встречающимся относятся подчелюстной и шейный лимфаденит у детей.

Шейный лимфаденит

Лидирует среди данной возрастной категории, в большинстве случаев связан с заболеваниями отоларингического характера. Провоцируется как вирусными, так и бактериальными возбудителями, особенно интенсивно с наступлением зимних холодов. Характеризуется высокой температурой, болезненными ощущениями, увеличением узлов на шее, за ухом. Причины могут быть также связаны с различными заболеваниями в полости рта, в том числе с кариесом, недостаточной гигиеной и механическими повреждениями. Более подробно о лечении шейного лимфаденита читайте в следующей статье: Шейный лимфаденит.

Подчелюстной лимфаденит

Патогенез подчелюстного лимфаденита связан с заболеваниями ротовой полости: ангинами, тонзиллитами, поражениями десен. Сопровождается болью и покраснениями в горле, уплотнением лимфоузлов в верхней части шеи под челюстью, за ухом при одностороннем поражении, температурой. Симптомы проявляются быстро, также, как и течение недуга. Кроме того, подчелюстной лимфаденит часто путают с отитом из-за боли, отдающей внутрь ушей.

Паховый лимфаденит

Встречается не так часто, как остальные разновидности. По большому счету паховый лимфаденит у детей происходит вследствие локальных травм в паху, а также по причине венерических заболеваний. В редких случаях при злокачественных опухолевых образованиях кишечника, брюшной полости, конечностей. В отдельных эпизодах воспаление распространяется на другие группы лимфатических узлов, расположенных за ушами, на шее, ключицах.

Также у детей нередки околоушной (воспаление узлов за ухом) и мезентериальный лимфаденит (патогенные процессы в брыжеечных лимфоузлах брюшной полости, кишечника).

Причины заболевания

Этиология воспаления многообразная и может включать в себя вирусные, бактерицидные возбудители, аллергические реакции, механические повреждения, онкологические образования.

Болезни, которые провоцируют данный воспалительный процесс, подразделяются на такие группы:

• иммунные (корь, ВИЧ);
• инфекционные (тонзиллит, ангина, менингит);
• заболевания системы крови (раковые образования кишечника, брюшной полости, рта);
• аллергия на лекарства, прививки. Еще больше информации о поведении лимфоузлов после прививок в статье Увеличение лимфоузлов после прививки: главные причины

Симптоматика

Первые проявления: изменения в поведении ребенка, постоянное желание спать, отсутствие былой активности.

А также:

• головная боль;
• интенсивная интоксикация;
• повышенная температура;
• при аденофлегмоне выход гнойных масс из лимфоузлов;
• опоясывающие образования на шее при туберкулезе.

Известный педиатр Евгений Комаровский акцентирует на необходимости немедленного визита в детскую поликлинику, если лимфоузел увеличен и болит более пяти дней.

Больше информации в обзоре Доктор Комаровский об увеличении лимфоузлов на шее у ребенка

Диагностические мероприятия

Поскольку лимфаденит входит в международный реестр болезней десятого издания (мкб 10), основополагающего при диагностировании и лечении недомоганий, существуют общепринятые стандарты его диагностики.

В их основе:

•  осмотр педиатром, при необходимости профильными специалистами;
•  общий анализ крови;
•  пробы на туберкулез;
•  рентген, компьютерная томография и узи лимфоузлов;
•  биопсия с последующим изучением образцов пробы на онкологические показатели.

Лечение лимфаденита

При лимфадените у детей терапевтические мероприятия направлены на методичное устранение болезней, которые его спровоцировали, путем их специализированного лечения.

Хронический, или острый лимфаденит необходимо лечить с применением антибиотиков, антивирусных медикаментов, использовать мази, компрессы. Универсальное средство при этом – мазь Вишневского. Эта мазь обладает сильным антисептическим действием.

Лечить гнойные стадии необходимо оперативно хирургическими методами с обязательной госпитализацией в стационар.

Онкологические проявления – путем операции, соответствующей химиотерапии.

Прогноз и профилактика патологии

Своевременная диагностика, с применением необходимой комплексной терапии, профилактическими процедурами дают основание на благотворный прогноз при лимфадените. При запущенных стадиях вероятны нарушения лимфотока, замещение тканей.

Профилактика лимфаденита у детей должна включать в себя общеукрепляющие мероприятия: витаминизированное питание, процедуры закаливания, соблюдение режима и необходимой гигиены, своевременная обработка ран антисептическими мазями, а также прогулки, физическая активность.

Быстрая и адекватная реакция родителей на изменения лимфатических узлов у детей, позволят своевременно предотвратить патологические процессы, не даст перерасти им в хроническую стадию.