Особенности развития медиастинальной лимфомы

Лимфома медиастинальная – злокачественная опухоль, локализующаяся в лимфатических узлах средостения. Такое расположение делает это новообразованием весьма опасным, так как в случае метастазирования может произойти поражение жизненно важных органов. Успех борьбы с данной онкологией зависит от стадии, на которой выявили болезнь, ранняя ее диагностика позволяет добиться наиболее благоприятных результатов.

Какие причины влияют на развитие опухоли

Чаще всего, причины возникновения медиастинальной лимфомы в каждом клиническом случае остаются невыясненными. Однако ученые пришли к выводам, что существует группа риска, в которую чаще всего входят пациенты, перенесшие или имеющие следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• вирусный гепатит типа С;
• вирус иммунодефицита человека;
• различные заболевания аутоиммунного характера;
• нарушения клеточного иммунитета;
• наследственные заболевания.

Также лимфома средостения чаще проявляется у тех, кто перенес облучение или химиотерапию по причине других онкологических заболеваний и опухолей. То же самое относится и к иммуносупрессивной терапии, проведенной после пересадки органов. Также к негативным факторам относятся:

• вредные производственные моменты;
• плохая экология;
• избыточное пребывание под прямыми солнечными лучами;
• чрезмерное потребление белков животного происхождения.

Формы заболевания

Чтобы понять, что такое лимфома, следует разобраться с факторами ее этиологии.  Это заболевание возникает, когда лимфоциты начинают бесконтрольное деление и не прекращают свою деятельность. Такие злокачественные клетки могут распространяться по всему организму и образовывать опухоли различной локализации.

Медиастинальная лимфома может быть первичной или вторичной. Первичная медиастинальная лимфома развивается в пространстве средостения изначально и относится к врожденной форме патологии лимфоузлов. Вторичная лимфома может являться метастатической опухолью или проявлением генерализованного лимфогранулематоза.

Также эти опухоли классифицируют и по другому принципу. В его основу заложены существенные отличия между двумя наиболее распространенными формами этого заболевания: лимфомой Ходжкина и неходжинской лимфомой.

Стадии развития заболевания:

Какими симптомами проявляется болезнь

К числу первых тревожных симптомов, указывающих на возможное развитие медиастинальной лимфомы, относится появление вздутий и припухлостей на шее, в районе подмышечных впадин или паха, а также брюшной полости и грудной клетки. Такая припухлость – увеличившийся в силу изменений в организме лимфоузел. Необходимо сказать, что болезненностью они не отличаются и могут быть обнаружены самим пациентом или же на медицинском осмотре.

Также к этой картине могут добавляться и другие симптомы:

• гиперемия кожи;
• утрудненное дыхание и кашель;
• боль в груди и брюшной полости;
• тошнота и рвота;
• быстрая потеря массы тела;
• сильная ночная потливость;
• повышенная утомляемость;
• постоянная субфебрильная температура.

Основные методы диагностики болезни

Для достижения максимального эффекта от лечения лимфомы необходимо как можно скорее узнать ее особенности – локализацию, вид, а также стадию развития. Только после этого можно приступать к лечению и делать какие-либо прогнозы.

1. После возникновения подозрений о наличии у пациента лимфомы, назначают биопсию опухоли. После этого проводится цитогенетическое и иммунологическое исследование ее частички, позволяющее говорить о разновидности заболевания.
2. Также с целью определения распространения опухоли по спинному мозгу проводится взятие на анализ ликвора. Данные, полученные после исследования спинномозговой жидкости, позволяют говорить о том, относится опухоль злокачественным или же доброкачественным новообразованиям.
3. Помимо этих исследований, большое значение имеют и визуальные методики обследования: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ультразвуковое обследование брюшной полости (с целью определения распространения онкологического заболевания и опухолей). Также с этой целью проверяют состояние костных тканей (сцинтиграфию).
4. Также проводят и более привычные обследования, как, например, общий анализ кала и мочи, а также общий, биохимический и клинический анализ крови. Самым главным фактором при его проведении является уровень в крови вещества лактатдегидрогеназы, указывающего на присутствие опухоли и степень развития онкологического заболевания в организме.

Более подробно об анализе крови при лимфоме в статье Общее исследование крови при лимфоме

Лечение медиастинальной лимфомы

Медиастинальная крупноклеточная лимфома, также, как и другие разновидности этого заболевания, имеет довольно обширный перечень вариантов лечения. К их числу относятся следующие методики:

1. Химиотерапия – методика лечения на основе различных комплексов препаратов, направленных на уничтожение клеток злокачественного типа. Главное преимущество метода заключается в том, что распространение медикаментов по организму способствует уничтожению даже необнаруженных опухолевых очагов.
2. Лучевое лечение проводится благодаря воздействию на опухоль рентгеновских лучей. Часто проводится в комплексе с химиотерапией и другими методами лечения.
3. Биологическое лечение – повышение сопротивляемости организма распространению опухоли посредством использования веществ, взятых из клеток пациента. Данная методика лечения также позволяет избежать прорастания опухоли кровеносными сосудами. Существует три ее этапа: иммунная и генная терапия, а также ангиогенез ингибиторов.
4. Трансплантация костного мозга. Метод лечения, заключающийся в использовании костного мозга пациента, забор которого проводят перед началом курса химиотерапии. Также применяют и материал подходящего пациенту донора (в основном, близкого родственника).
5. Хирургическое удаление. Используется очень редко и только в качестве вспомогательного метода лечения в комплексе с лучевой и химиотерапией.

Прогноз и профилактика

Прогноз развития лимфомы зависит от ряда факторов. При своевременной диагностике и квалифицированном лечении этого заболевания – результат, чаще всего, весьма благоприятный. Но позднее обращение к специалисту и длительное самостоятельное лечение может привести к негативному развитию событий.

Однако, профилактика заболевания всегда является более благоприятным вариантом, чем лечение. Профилактика лимфомы заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• максимальная защита от вредных факторов производства;
• снижение количества времени, проведенного под прямыми солнечными лучами;
• рациональное питание и снижение потребления жиров;
• отказ от вредных привычек;
• минимизация воздействия негативных эмоций и стрессов;
• своевременное лечение болезней, связанных с лимфатической системой.