Лимфостаз - что это такое? Диагностика и лечение патологии

Лимфостаз – что это такое?

Лимфостаз – болезнь лимфосистемы, которая возникает в ходе нарушения обмена лимфожидкости и последующее накопление ее в мягких тканях. При лимфостазе появляется хронический отек, уплотнение тканей и образуются язвы на поверхности кожи. По статистике около 10% населения имеют данное заболевание. Чаще болеют лимфостазом женщины. В 90% случаев болезнь затрагивает нижние конечности.

лимфостаз

Формы лимфостаза

Лимфостаз имеет две формы: первичную и вторичную. Первичная появляется на фоне врожденных дефектов лимфатической системы. Поражение затрагивает как одну, так и обе конечности. Болезнь проявляется с рождения и усиливается в юношеском возрасте. Вторичная форма появляется в ходе травмы или болезни. Поражается только травмированная конечность.

Лимфостаз ног

Первичный лимфостаз ног характеризуется нарушениями сосудов лимфатического протока на генетическом уровне. Начальное проявление возникает в форме отека одной ноги в раннем юношеском возрасте. Он способен ухудшить состояние больного не только местными симптомами, но и в целом. Вызывает осложнения во всей сосудистой системе, изменяет гормональный фон, вызывает воспалительные процессы.

Вторичный лимфостаз ног возникает зачастую после травмы, а также сильного воспаления. Первым признаком считается отек с тыльной стороны стопы. Часто данный симптом остается без внимания. Вскоре он начинает прогрессировать. Происходит нарушение тока лимфы и отек начинает увеличиваться. При отсутствии лечения лимфостаз поднимается вверх по ноге, вызывая нарушение кровообращения.

Лимфостаз рук

лимфостазЛимфостаз рук в 75% возникает после проведенной мастэктомии – удаления регионарных лимфоузлов.

Рекомендуем к прочтению: Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Эта процедура проводится для предотвращения распространения метастаз при раке молочной железы. Так как лимфоузлы выполняли(ют) функцию скапливания лимфоцитов, то при их отсутствии жидкость переходит в мягкие ткани плеча. Поэтому пациенткам назначают упражнения способствующие оттоку лимфожидкости.

Вторичная форма лимфостаза верхних конечностей появляется после поражения кожи ожогами или инфекциями. В этой форме лимфостаз выглядит в виде постоянной отечности мышц и появляется деформирование кожи человека (язвы, пигментация, рубцы).

Лимфостаз рук делят на группы:

  • Острый. Период болезни до 6 месяцев, появляющийся моментально после мастэктомии;
  • Хронический. Протекает неопределенное количество лет с постоянным прогрессированием.

Курс массажа при лимфостазе больным обычно назначают после мастэктомии, а также необходимо ношение компрессионного белья и процедуры: электрофорез и магнитное излучение.

Причины развития

Появление лимфостаза обусловлено увеличением лимфожидкости в мышечных тканях. Трудно не заметить отек и уплотнение, появляющиеся в месте скапливания жидкости. Организм человека ежедневно производит не менее 2 литров лимфы, которая в течение дня попадает в лимфатическое русло. Стартом развития лимфостаза как раз и является сбой в процессе тока лимфы по лимфососудам. Давление на сосуды повышается и жидкость вытекает за их пределы – в мягкие ткани. Лимфостаз способен возникать под воздействием следующих болезней:

  • Варикоз;
  • Аплазия и гиперплазия;
  • Повреждения сосудов лимфатической системы;
  • Сдавливание лимфососуда опухолью или воспалением;
  • Операции при онкологиях с удалением больших участков лимфатической системы;
  • Попадание гельминтов в лимфососуды;
  • Стрептококковое воспаление;
  • Воспаление мочеполовой системы.

Симптомы

лимфостазСимптомы возникновения лимфостаза напрямую зависят от степени развития болезни:

  1. Первая стадия – она же самая легкая и щадящая. Единственным проявлением болезни служит вечерний отек конечности, проходящий за ночь. Отек возрастает при длительной работе на ногах или прогулках.
  2. Вторая стадия – среднее течение болезни. Отек переходит в хроническую форму. Возникают болевые ощущения. Кожа растягивается, соединительные ткани увеличиваются в размерах. Наличие нервных окончаний, которые затрагиваются в ходе болезни, могут вызывать судороги.
  3. Третья стадия – тяжелое протекание болезни. Нижние конечности приобретают форму слоновости. Появляются кистозные новообразования, патология лимфооттока необратима. Утрачивается функция ноги. На коже все чаще возникают язвы, экземы. Эта стадия болезни может закончиться летальным исходом.

Диагностика патологии

Важно своевременно обратиться к специалисту, который соберет всю необходимую информацию о состоянии пациента. Данным видом заболевания занимаются такие специалисты как: ангиохирург, лимфолог и флеболог. Зачастую назначаются следующие методы исследования:

  • Лимфография. Исследование данного рода входит в группу рентгенографического метода. Суть метода заключается во введении в кожу между первым и вторым пальцами ноги лимфо красителя с последующим разрезом около 2 см среднего отдела стопы. Через разрез специалист наблюдает окрашенные синим цветом лимфатические сосуды. В любой из окрашенных сосудов вводят контрастное вещество. Делают рентгеновский снимок. По снимку специалист определяет количество сосудов и их проходимость;
  • Лимфосцинтиграфия. Способ исследования основан на введении под кожу радиоизотопных веществ. Далее делают снимки гамма-камерой. Этот способ показывает характер лимфооттока, проходимость сосудов и определяет состояние клапанов;
  • Допплерография сосудов ног. УЗИ сосудов с эффектом Доплера позволяет распознать венозные или лимфатические отеки;
  • УЗИ таза. Выявляет наличие воспалительных процессов и наличие опухолей, нарушающих лимфоток;
  • Анализ на биохимию крови. Показывает уровень белка, ферментов печени и наличие воспалительных процессов;
  • ОАМ. Выявляет наличие патологии почек;

На усмотрение специалиста может быть назначено исследование сердца.

Лечение лимфостаза

лимфостазЛечение лимфостаза направлено на остановку развития болезни и восстановление обменных процессов. Специалисты всегда подбирают индивидуальное лечение.

Первоначально больной сам должен обеспечить себе полный уход и соблюдать некоторые меры. К примеру, моющие средства не должны содержать химию. Рекомендовано использовать только натуральные масла. Исключить походы в сауну или баню, также не рекомендовано загорать. Одежда должна быть сшита из естественных тканей свободного кроя.

При лечении лимфостаза обязательным условием является соблюдение правильного питания. Диета при лимфостазе должна исключать употребления в пищу соль и сложные углеводы.

Лечение проводят двумя способами: простое лечение, а также оперативное вмешательство. Простое лечение эффективно на начальных этапах болезни. В простое лечение входит уменьшение объема лимфожидкости и нормализация лимфатического тока. Снизить  жидкость поможет процедура обматывания больной конечности эластичным бинтом. Огромное значение имеет питание больного, цель должна быть направлена на снижение веса.

Медикаментозное лечение

лимфостазПри лечении медикаментами специалисты в основном назначают следующие препараты для восстановления циркуляции лимфатической жидкости:

  • Детралекс;
  • Венорутон;
  • Троксевазин;
  • Гинкор форте.

Для хорошей циркуляции крови в больной конечности врачи могут назначить:

  • Теоникол;
  • Но-шпа;
  • Трентал.

Лимфостаз вызывает отложение высокомолекулярных белков. Троксерутин расщепляет белковые фракции и выводит частицы в венозные сосуды.

Для улучшения структуры и функций тканей возможно назначение таких препаратов как: Гиалуронидаза, Бутадион, вит.В, Реопирин.

Хирургические методы

В случае неэффективности медикаментозного лечения специалисты назначают хирургические процедуры. Основными принято считать:

  • липосакцию;
  • лимфангиоэктамию;
  • лимфодренирующее шунтирование.

Липосакция помогает удалять жир, в котором содержится фиброзный компонент. Данная процедура проводится на начальных стадиях лимфостаза.

Лимфангиоэктамию назначают при сильном фиброзном изменении мышечной ткани с явным увеличением конечности. Данный вид хирургического вмешательства позволяет удалять больные лимфатические узлы сразу или частями. В конце операции рана закрывается здоровым участком кожи, изъятым у пациента.

Лимфодренирующее шунтирование, проведенное во второй стадии болезни, приводит к значительному улучшению.

Физиотерапия

лимфостаз

Для нормализации циркуляции лимфы больному могут назначить лимфодренажный массаж, пневмокомпрессные процедуры. Также терапии с использованием лазера, магнитных приборов и гидромассажа.

Народные методы лечения

В народной медицине существуют способы лечения лимфостаза. Отличные результаты показывает компресс из 1 ложки дегтя и 1 луковицы. Противоотечный эффект оказывает настойка подорожника с чесноком и медом.

Для разжижения лимфы можно употреблять растения содержащие витамины С и.Р такие как: листья смородины, шиповник, клюква, виноград и свекольный сок.

Прием ванны с чередой помогут улучшить качество кожи. Для приготовления нужно взять 6 ст.л. череды и залейте 2 литрами кипятка. Варить 5 мин.

Профилактика и прогноз при лимфостазе

Отсутствие лечения приводит к сильнейшему отеку и развитию воспалительных процессов. Необходимы частые обследования ангиохирурга. До конца жизни больной лимфостазом должен проходить курсы лечения.

Предупредить нарушение обмена лимфатической жидкости помогут частые массажи и уход за ранами. Важно не допускать заражения.

Лимфостаз во время беременности требует особого внимания. Профилактическими мерами при беременности являются уход за ступнями, массаж и лечение вялотекущих болезней.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector