Острый аденоидит: причины и признаки заболевания

Острый аденоидит: причины и признаки заболевания

Аденоидит – это воспалительное заболевание глоточной лимфоидной железы и ее слизистой оболочки, которое носит инфекционный характер, но также может развиваться на фоне аллергических реакций. Оно может носить как острый, так и хронический характер. Острая форма в основном диагностируется у детей дошкольного и школьного возраста, но также может встречаться и у взрослого населения.

острый аденоидит

Виды заболевания

Согласно международной классификации болезней разрастание носоглоточной миндалины можно обозначить несколькими шифрами. Код по МКБ 10 для аденоидита:

  • J35.2 — гипертрофия аденоидов.
  • J35.3 — увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов.
  • J35.8 — другие хронические патологии миндалин и аденоидов.

В основном аденоиды классифицируют в зависимости от продолжительности течения воспалительных процессов. Выделяют острый аденоидит, длительность которого не превышает 14 дней. Развивается, как правило, он остро и не чаще 3-х раз в год. Подострая форма патологии вытекает из острой стадии по причине несвоевременного лечения. Его продолжительность составляет не более 30 дней. Для хронической формы аденоидов характерно длительное течение. Симптоматика сохраняется более 30 дней, а также ребенок может болеть более 4-х раз в год.

Также по выраженности клинической картины специалисты выделяют три стадии (степени) острого аденоидита:

  • Компенсированная степень, при которой симптоматика плохо выражена, и иммунная система в состоянии самостоятельно справиться с инфекционным агентом.
  • Субкомпенсированная степень, иммунитет уже не может самостоятельно бороться с инфекцией, и появляются признаки общей интоксикации организма.
  • Декомпенсированная степень, проявляющаяся ярко выраженной клинической картиной, потому что миндалина уже не выполняет свою защитную функцию.

Гнойный аденоидит

Если причиной развития воспаления в глоточной миндалине становится бета-гемолитический стрептококк, синегнойная палочка или золотистый стафилококк, то у ребенка выявляется острый гнойный аденоидит. Бактерии поселяясь на лимфоидной ткани миндалины провоцируют появление гнойного очага и развитие инфекционно-аллергической реакции.

Еще больше информации о появлении гноя при аденоидах в статье Гнойный аденоидит: симптомы, лечение, профилактика

Основными признаками такой формы аденоидов являются:

  • гнойные выделения из полости носа и стекание гноя по задней стенке глотки;
  • высокие цифры температуры тела;
  • сухость во рту и снижение аппетита;
  • тяжелое дыхание и сухой кашель.

Зачастую бактериальная флора распространяется и на стенки носоглотки и гланды, провоцируют развитие лакунарной ангины. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию абсцесса носоглотки и более тяжелым последствиям.

острый аденоидит

Подострый аденоидит

В основном данная форма аденоидов встречается у детей с хроническим увеличением глоточной миндалины. Течение патологического процесса составляет в общей сложности около 1 месяца. В начале заболевания наблюдаются признаки острой формы аденоидита, но затем после выздоровления у ребенка сохраняется субфебрильная температура. Лимфатические узлы в области шеи остаются увеличенными.

Еще больше информации в обзоре Температура при аденоидах: причины осложнений

Подострая форма патологии является продолжением острого воспалительного процесса. У ребенка может наблюдаться затяжной насморк и кашель. Осложнением недуга зачастую становится острый отит среднего уха, а также переход патологии в хроническую форму.

Причины и признаки острого аденоидита

Главной причиной формирования аденоидита является активизация патогенной микрофлоры, живущей в полости носоглотки. Этому может способствовать общее переохлаждение, а также болезни инфекционной природы, приводящие к ослаблению иммунитета.

Основными патологическими возбудителями аденоидита являются:

  • стрептококки,
  • золотистый стафилококк,
  • вирусы,
  • синегнойная палочка,
  • грибы,
  • палочка Коха и др.

К факторам риска развития патологии относится генетическая предрасположенность, частые аллергические респираторные реакции, длительные ОРВИ, искривления перегородки носа.

Признаки острого аденоидита часто схожи с симптомами ОРВИ или ангины. Основными показателями острого аденоидита у взрослых или ребенка могут являться:

  • Значительная температура до фебрильных значений;
  • Насморк и выделения из носа, как слизистые, так и гнойные;
  • Ночной храп;
  • Частый кашель в утренние часы;
  • Болевые ощущения в горле;
  • Чувство заложенности ушей и гнусавость.

Симптоматика

Начальными проявлениями острого аденоидита у детей являются резкое повышение температуры тела и симптомы интоксикации. Также у ребенка появляется заложенность носа и нарушения при дыхании, насморк со слизистыми выделениями (а иногда гнойными), голос становится гнусавым, а лимфоузлы в области шеи увеличиваются. Ребенок начинает дышать через рот.

острый аденоидит

При осмотре выявляется покраснение задней стенки носоглотки, а также можно видеть стекающую полоску гноя или слизи. Задние дужки неба также гиперемированы. При фарингоскопии специалист диагностирует увеличение миндалины. А если к процессу воспаления присоединяется бактериальная микрофлора, то можно заметить гнойные очаги на слизистой оболочке железы.

Принципы лечения аденоидита

Лечение острой формы аденоидов должно приниматься при появлении первых признаков заболевания. Это связано с риском развития тяжелых осложнений на сердечно-сосудистую систему, а также хронизацией воспалительного процесса. При гипертрофии миндалины 1 и 2 фазы рекомендовано лечить ребенка консервативно. Терапию направляют на снятие отечности тканей, повышение иммунитета, а также на борьбу с патогенными микроорганизмами и симптоматикой патологии.

При увеличении железы 3 фазы специалисты назначают оперативное удаление миндалины. Также к операции прибегают в случае неэффективности консервативного лечения и развитии тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия

Основными методами консервативной терапии являются:

  • Антибиотикотерапия.
  • Антигистаминные препараты.
  • Ингаляции.
  • Противовоспалительная терапия.
  • Поливитамины.
  • Сосудосуживающие препараты местного действия.

Физиотерапия

Эффективность медикаментозного лечения аденоидита увеличивается в совокупности с физиопроцедурами. Основными противопоказаниями к этому методу воздействия являются:

  • Туберкулез в активной стадии;
  • Онкопатология;
  • Высокая температура;
  • Заболевания системы кроветворения;
  • Эпилептический статус.

Лекарственный электрофорез при аденоидах применяется в виде гальванизации воротниковой зоны с иодидом калия, раствором новокаина, нитратом серебра. Показано детям старше 3 лет. Дарсонвализация производится дистанционно над проекцией воротниковой зоны. Наиболее часто применяется УВЧ терапия за счет его противовоспалительного и болеутоляющего эффекта.

Оперативные методы лечения

При гипертрофии лимфоидной ткани 3 степени рекомендовано хирургическое удаление миндалины. Выделяют частичную и полную аденоидэктомию. Неполное иссечение железы выполняется при возможности сохранения части здоровой ткани. Но это не исключает возможное рецидивирование заболевания в будущем.

Показаниями к операции являются:

  • Нарушение дыхания через нос;
  • Начало патологии развития слуха и деформация лицевого черепа, грудной клетки;
  • Хронические патологии верхних дыхательных путей воспалительного генеза.

Противопоказаниями к проведению оперативного лечения считаются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология и нарушения свертывания крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector